Sodbrennen und Reflux für Dummies
Sodbrennen und Reflux lindern für Dummies
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3. Auflage 2019
© 2019 WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, Weinheim
Original English language edition © 2004 by Wiley Publishing, Inc. All rights reserved including the right of reproduction in whole or in part in any form. This translation published by arrangement with John Wiley and Sons, Inc.
Copyright der englischsprachigen Originalausgabe © 2004 by Wiley Publishing, Inc. Alle Rechte vorbehalten inklusive des Rechtes auf Reproduktion im Ganzen oder in Teilen und in jeglicher Form. Diese Übersetzung wird mit Genehmigung von John Wiley and Sons, Inc. publiziert.
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Das vorliegende Werk wurde sorgfältig erarbeitet. Dennoch übernehmen Autoren und Verlag für die Richtigkeit von Angaben, Hinweisen und Ratschlägen sowie eventuelle Druckfehler keine Haftung.
Wir danken Herrn Dr.-Ing. Wolf-Rüdiger Müller für seine sorgfältige Durchsicht der Vorauflage.
Coverfoto: © Daniel Ernst / stock.adobe.com
Korrektur: Simone Fischer, Rott; Frauke Wilkens, München
Print ISBN: 978-3-527-71592-3
ePub ISBN: 978-3-527-82181-5
Carol Ann Rinzler ist Autorin von mehr als zwanzig Büchern zum Thema Gesundheit und Ernährung. Sie verfasst eine wöchentliche Kolumne über Ernährung für die New York Daily News. und Carol Ann Rinzler lebt mit ihrem Mann, dem Autor Perry Luntz, und ihrer Katze Kat, in New York.
Ken DeVault, Doktor der Medizin, ist Hochschullehrer und war über zwanzig Jahre im Forschungs- und Bildungsbereich auf dem Fachgebiet der Gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) tätig. Dr. DeVault hat seit den späten 80ern Jahren zahlreiche Publikationen herausgegeben. Er ist Co-Autor der GERD-Richtlinien des American College of Gastroenterology.
Sodbrennen ist schmerzhaft. Sodbrennen kann Ihnen dazwischenfunken, wenn Sie gerade Ihr Lieblingsessen genießen, unter Hochdruck arbeiten oder einfach Spaß mit Familie oder Freunden haben. So weit zu den schlechten Nachrichten.
Aber man kann etwas gegen Sodbrennen tun. Sie haben jede Menge Möglichkeiten. Sie können Ihre Ernährung umstellen, kleinere Mahlzeiten zu sich nehmen oder abnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen wirkungsvolle Medikamente verschreiben, damit Sie wieder Ihr Lieblingsessen genießen, unter Hochdruck arbeiten oder ja, einfach nur Spaß mit Familie oder Freunden haben können. Das sind die guten Nachrichten.
Die tollen Nachrichten sind die, dass Sodbrennen und Reflux lindern für Dummies Ihnen ganz genau erklärt, wie Sie das alles bewerkstelligen können!
Sodbrennen und Reflux lindern für Dummies ist kein medizinisches Fachbuch. Sie müssen kein Medizinstudent oder naturwissenschaftliches Genie sein, um den Inhalt zu verstehen. Stattdessen soll Ihnen dieses Buch auf leicht verdauliche Art das nötige Wissen vermitteln, damit Sie vernünftig entscheiden können, wie Sie am besten diese ärgerlichen Beschwerden in den Griff bekommen.
Etwa 15 bis 20 Millionen Deutsche leiden regelmäßig unter Sodbrennen, das heißt aber noch lange nicht, dass sie alle Experten auf diesem Gebiet sind. In diesem Buch findet der völlig ahnungslose Leser, der nichts über Sodbrennen weiß (außer, dass es schmerzt), grundlegende Begriffe und Erläuterungen. Diejenigen von Ihnen, die bereits mehr als nur ein bisschen über Sodbrennen wissen, finden in diesem Buch einen kleinen Auffrischungskurs und die neuesten Insiderinformationen zu Reflux.
Ich möchte mit diesem Buch erreichen, dass Sie herausfinden, an welcher Art von Sodbrennen Sie leiden und was Sie dagegen tun können. Sodbrennen kann nämlich von einfach nur ärgerlich über unangenehm schmerzvoll bis hin zu einer Gefahr für Ihren gesamten Gesundheitszustand sein. Die beste Methode, Ihnen das Wissen zu vermitteln, wie Sie Ihre Beschwerden erleichtern und weitere Komplikationen vermeiden können, ist, das Fachwissen zwischendurch aufzulockern. So können Sie immer mal wieder ein wenig verschnaufen und danach erfrischt weiteres Fachwissen pauken, zum Beispiel, wie Sie ein glückliches und gesundes Leben führen können, auch wenn Mutter Natur so gemein war, Ihnen Sodbrennen mit auf den Weg zu geben.
Dieses Buch wird Ihnen dabei helfen, Sodbrennen, Reflux und die gastroösophageale Refluxkrankheit (Gastro Esophageal Reflux Disease, GERD) besser zu verstehen und in den Griff zu bekommen.
Dieses Buch dient ausschließlich Ihrer Information. Wenn Sie ärztlichen Rat suchen, ist der beste Ansprechpartner immer noch Ihr Hausarzt. Er kennt Ihren Gesundheitszustand und Ihre medizinischen Bedürfnisse am besten.
Damit Sie mit dem Text besser zurechtkommen, wurde Folgendes festgelegt:
Schreibmaschinenschrift gedruckt.Und noch etwas: In diesem Buch finden Sie hin und wieder Internetadressen, über die Sie an noch mehr Informationen zu diesem Thema herankommen können. Heutzutage scheint es aber so zu sein, dass Internetadressen sich wie frisch gebackenes Brot nicht ewig halten. Auch sind sie an einem Tag toll, am anderen absolut fade. Falls Sie also auf eine Internetadresse stoßen, die geändert wurde, gehen Sie am besten zur Hauptseite (Homepage), das ist die Seite, deren Adresse beispielsweise auf .de oder .net endet. Anschließend klicken Sie sich ein bisschen durch die angebotenen Links beziehungsweise die Seite, bis Sie die gewünschte Information gefunden haben.
Ja, Sie haben richtig gelesen. Sie müssen nicht jedes Wort lesen, das in diesem Buch steht. Bestimmte kleine Abschnitte in diesem Buch sind zwar aufschlussreich, aber nicht unbedingt unerlässlich, um Sodbrennen zu verstehen.
Jedes Buch ist an einen ganz bestimmten Lesertyp gerichtet. Dieses Buch ist keine Ausnahme. Beim Schreiben habe ich einfach ins Blaue hinein vermutet, wer Sie sind und warum Sie Ihr sauer verdientes Geld für ein über 300 Seiten dickes Buch über Sodbrennen ausgeben.
Um Ihnen eine schnelle Vorauswahl der Informationen, die Sie zuerst lesen wollen, zu erleichtern, habe ich hier alle Teile von Sodbrennen und Reflux lindern für Dummies kurz zusammengefasst.
In Kapitel 1 werden Sie mit praktisch allem, was Sie über Sodbrennen wissen müssen, versorgt. Dazu gehören auch Statistiken darüber, wie viele Leute mit Ihnen in einem Boot sitzen. Kapitel 2 enthält eine sehr anschauliche Übersicht aller Verdauungsorgane, einschließlich derer, die bei Sodbrennen schmerzen. In Kapitel 3 finden Sie eine Aufstellung aller Symptome von Sodbrennen und der möglichen Folgen. In Kapitel 4 werden Risikogruppen genannt: Sie erfahren, wer gefährdet ist und warum.
In diesem Teil dreht sich alles um die Ernährung. In Kapitel 5 lernen Sie die Nährstoffe kennen, die Ihren Körper in einen Top-Zustand versetzen können. In Kapitel 6 erhalten Sie Tipps für eine Ernährung, mit der Sie das Sodbrennen in den Griff bekommen und Ihren Körper dabei dennoch mit allen wichtigen Nährstoffen versorgen. Kapitel 7 enthält eine wirklich sehr interessante Liste von Hausmitteln (einschließlich einiger Nahrungsmittel) gegen Sodbrennen.
Kapitel 8 hilft Ihnen dabei, die richtigen Fachärzte zu finden und mit ihnen zusammenzuarbeiten. In Kapitel 9 werden die Untersuchungsmethoden vorgestellt, die Ihr Arzt vermutlich anwenden wird, um die Ursachen für Ihre Magenbeschwerden herauszufinden. Kapitel 10 enthält eine Aufstellung von Medikamenten gegen Sodbrennen und Kapitel 11 eine Aufstellung von Medikamenten, die Sodbrennen verursachen können. In Kapitel 12 geht es um chirurgische Maßnahmen gegen Sodbrennen.
Kapitel 13 zeigt Ihnen, wie Sie Ihren Körper stark und geschmeidig machen können, was doch, im Vergleich zu Ihrem bevorstehenden Kampf gegen Sodbrennen, wirklich nett klingt. In Kapitel 14 geht es um so schlechte Angewohnheiten wie das Rauchen. Kapitel 15 versorgt Sie mit Strategien, Stress zu vermeiden, und Kapitel 16 zeigt Ihnen, wie Sie Ihr Zuhause einrichten und Ihren Körper kleiden können, ohne Sodbrennen zu verursachen.
Sodbrennen ist kein Pullover in Einheitsgröße. Menschen in besonderen Lebenssituationen haben ganz eigene Probleme, die ganz eigene Lösungen erfordern. Kapitel 17 gibt eine Übersicht über spezielle Heilmittel bei Sodbrennen in der Schwangerschaft. Kapitel 18 gilt den kleinsten Sodbrennen-Patienten, Säuglingen und Kleinkindern, und Kapitel 19 ist Senioren gewidmet.
In diesem Teil finden Sie in echter … für Dummies-Manier meine Top-Ten-Listen. In Kapitel 20 werden vermeintliche Fakten über Sodbrennen, die Sie vielleicht bislang auch geglaubt haben, als Märchen entlarvt. Kapitel 21 enthält eine Liste allgemeiner Verdauungsprobleme, die Sie wahrscheinlich gar nicht haben, über die Sie aber Bescheid wissen sollten – nur für den Fall, dass diese Probleme irgendwann einmal in Ihrem zukünftigen Leben auftauchen sollten – oder im Leben einer Ihrer Lieben.
Symbole sind eine nützliche … für Dummies-Methode, um Ihre Aufmerksamkeit zu fesseln und bestimmte Informationen zu kennzeichnen. Es gibt sie in vielfältigen Formen und Gestalten.
Dieses Symbol steht meist neben einem Abschnitt, der nützliche Informationen enthält, die Sie direkt in die Tat umsetzen können.
Dieses Meisterwerk zeitgenössischer Kunst flankiert Informationen, die Sie unbedingt behalten sollten.
Dieses Symbol warnt Sie vor Sachverhalten oder Vorfällen, die Ihrer Gesundheit schaden oder Sie im Kampf gegen Sodbrennen zurückwerfen können.
Obwohl der Text neben diesem Symbol für technischen Kram faszinierend ist, ist er nicht unbedingt entscheidend für unser Thema. Also blättern Sie ruhig weiter, es sei denn, Sie interessieren sich für diese Details.
Grundsätzlich sollten Sie mit allem, was mit Ihrer Gesundheit oder mit Sodbrennen zu tun hat, zu einem Arzt gehen. Dieses Symbol soll Sie daran erinnern, den Arzt aufzusuchen.
Ein großer Vorteil der … für Dummies-Bücher ist, dass die Kapitel eine in sich geschlossene Einheit bilden. Sie müssen also nicht bei Kapitel 1 anfangen und sich dann der Reihe nach durch das Buch knabbern. Und Sie müssen es auch nicht von vorn bis hinten lesen, um einen Nutzen aus dem Informationsmaterial ziehen zu können. Sie können an jeder beliebigen Stelle einsteigen und dabei sicher sein, dass Sie alles, was Sie zu einem bestimmten Thema wissen möchten, auch finden.
Teil I
Kapitel 1
IN DIESEM KAPITEL
Dieses Kapitel steht aus gutem Grund an erster Stelle, denn hier lernen Sie Sodbrennen, Reflux und GERD kennen. Zur Erinnerung: GERD ist die Abkürzung für Gastro Esophageal Reflux Disease (gastroösophageale Refluxkrankheit).
Wenn Sie bereits wissen, dass Sodbrennen, Reflux und GERD ziemlich häufig vorkommen und schmerzhaft, aber heilbar sind, blättern Sie einfach weiter zu Kapitel 2. Dort wird das komplette Verdauungssystem von Anfang bis Ende durchgekaut. Natürlich finden dabei alle Körperteile, die bei Sodbrennen, Reflux und GERD mitwirken, besondere Beachtung.
Wenn Sie aber noch nicht genau wissen, was das alles ist, wie es dazu kommt und was die moderne Medizin in ihrer Schatztruhe zu Ihrer Hilfe versteckt hält, dann bleiben Sie doch noch ein Weilchen da.
In diesem Kapitel können Sie zum Beispiel einiges darüber erfahren, was Sodbrennen mit Ihrem Leben anstellt, und ein paar neue Begriffe aufschnappen, mit denen Sie exakt und präzise darlegen können, was mit »gastroösophagealer Refluxkrankheit« gemeint ist. Außerdem finden Sie hier noch eine Übersicht darüber, wo Sie Hilfe finden können und wie Sie an diese Hilfe herankommen.
Kommt Ihnen Folgendes bekannt vor?
Hätten Sie nicht solche Schmerzen, würden Sie dieses Epos wahrscheinlich furchtbar langatmig und vorhersehbar finden: Egal, was Sie tun, egal, wo Sie sind, dieser plötzliche Schmerz kann Ihnen allen Wind aus den Segeln nehmen, Ihnen den Atem rauben, Sie umhauen … schon gut, ich bin ja schon fertig!
Dass Sie dieses Buch gekauft haben und gerade Kapitel 1 durchblättern, sagt mir, dass Sie bereits mit Sodbrennen Bekanntschaft gemacht haben. Nun ist es an der Zeit, etwas mehr darüber zu erfahren.
Wenn man Schmerzen hat, ist es ganz natürlich zu glauben, man sei allein mit seinen Beschwerden. Deswegen ist es wichtig zu wissen, dass Sodbrennen so alltäglich ist wie eine normale Erkältung.
Der Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) zufolge, leiden etwa jeder fünfte Deutsche unter einem Rückfluss von Magensaft in die Speiseröhre.
Bei einer Umfrage berichteten
Sodbrennen zu haben, ist alles andere als lustig. Und es ist nichts, was man einfach mit »Ich lege mich mal ein bisschen hin« kurieren kann. Im Gegenteil, gerade nach dem Essen ruft Hinlegen Sodbrennen geradezu auf den Plan. Die Statistik zeigt, dass Sodbrennen tatsächlich Ihre Lebensqualität mindern kann. Aber Sie müssen nicht resignieren und meinen, dass es nun mal eben so ist, wie es ist. Ihr Arzt kann Ihre Beschwerden lindern (ein Thema, das im Abschnitt »Hilfe an der richtigen Stelle finden« weiter hinten in diesem Kapitel behandelt wird).
Wein, Bratwurst, Schokolade, Orangensaft, Chili … wozu noch weiter schwelgen? Aller Wahrscheinlichkeit nach sind diese Köstlichkeiten für Sie ein rotes Tuch, hübsch bestickt mit den Worten »Sodbrennen in Sicht!«. Dasselbe gilt für Rauchen, Sport und Stress. Das ist so weit nicht weiter überraschend.
Überraschend ist jedoch, dass Sodbrennen keine Lifestyle-Krankheit ist. Sie können jedoch Ihre Symptome wesentlich lindern, wenn Sie bestimmte Speisen meiden, kleinere Mahlzeiten zu sich nehmen, aufhören zu rauchen oder Alkohol zu trinken, den Sport dosieren oder Stresssituationen aus dem Weg gehen – kurz: Ihren Lebensstil ändern.
Es muss noch einmal wiederholt werden: Sodbrennen ist keine Lifestyle-Krankheit! Der Schmerz hinter Ihrem Brustbein ist das häufigste Symptom einer anerkannten Krankheit namens GERD.
Wie fast alle Krankheiten nennt GERD einen ganzen Wortschatz sein Eigen. Um sich über Sodbrennen unterhalten zu können, sollten Sie einige grundlegende Begriffe kennen.
Da Sie wissen sollten, wie der UÖS funktioniert (beziehungsweise eben nicht funktioniert), um Sodbrennen und Reflux zu verstehen, und da die … für Dummies-Bücher so aufgebaut sind, dass Sie an jeder beliebigen Stelle einsteigen können, wird der Begriff UÖS in diesem Buch mehr als einmal neu erklärt. Überspringen Sie diese Erklärungen ruhig, wenn Sie den Begriff verinnerlicht haben.
Häufiger Reflux: Tritt Reflux häufiger als zwei- oder dreimal pro Woche auf, wird dies von den Ärzten »häufiger Reflux« genannt.
Sodbrennen: Bezeichnung für den brennenden Schmerz, den Sie spüren, sobald der Reflux durch den UÖS fließt und auf die Speiseröhre trifft.
Auch wenn Sodbrennen sich so anfühlt, als hätten Sie Schmerzen in der Herzgegend, hat diese Erkrankung nichts mit Ihrem Herzen zu tun. Der Schmerz ist nicht der gleiche wie bei einer echten Verbrennung (wenn Sie beispielsweise ein noch brennendes Streichholz mit den Fingern ausdrücken). Doch der schneidende Schmerz hinter Ihrem Brustbein kann sich wie eine innere Verbrennung oder manchmal wie der sengende Schmerz eines Herzinfarktss anfühlen. Tatsächlich können die Symptome eines Herzinfarkts denen von Sodbrennen so sehr ähneln, dass der Arzt zunächst spezielle Untersuchungen durchführen muss, um beide Erkrankungen voneinander zu unterscheiden (dazu kommen wir noch in Kapitel 3).
Die Schmerzen sind nicht das einzige Symptom von Reflux. Sie können auch schlechten Atem haben, trockenen Husten oder andere Symptome, die in Kapitel 3 beschrieben werden. Falls Sie darauf brennen, zu erfahren, ob Ihr Sodbrennen in die Schablone passt, markieren Sie diese Seite und blättern zu der Symptom-Checkliste in Kapitel 3 vor. Danach kommen Sie zurück, um zu erfahren, wie Ihr Arzt Ihnen dabei helfen kann, das Feuer zu löschen.
Früher oder später, wenn Ihr Sodbrennen sich weiter eine Schneise durch Ihr Leben gebrannt hat, werden Sie zu folgender Entscheidung kommen: Ich brauche Hilfe! Schaffen Sie es, dies laut auszusprechen (oder überhaupt zu denken), sind Sie ein schlauer Fuchs. Schaffen Sie es sogar, diese Worte in die Tat umsetzen, sind Sie der König der schlauen Füchse!
Eine Studie besagt, dass
Was um alles in der Welt hält die restlichen 80 Prozent davon ab?
Der Medikamentenschrank moderner Medizin quillt regelrecht über mit Mitteln gegen Sodbrennen, sodass Ihr Arzt wirklich aus dem Vollen schöpfen kann, um Ihre Schmerzen erträglicher zu machen. (Mehr zu den Fachärzten, die Sodbrennen behandeln, finden Sie in den Kapiteln 8 und 9).
Was Sie essen, wann Sie es essen und wie viel Sie essen ist nicht die Hauptursache für Ihr Reflux-bedingtes Sodbrennen. Aber diese Faktoren können Ihre Symptome erheblich verschlimmern. Wenn Sie Nahrungsmittel, die auf Ihrer persönlichen Sodbrennen-Liste stehen, vermeiden, kleinere Portionen zu sich nehmen und niemals kurz vor dem Schlafengehen essen, werden Sie sich gleich viel, viel besser fühlen (siehe Kapitel 6).
Wenn Sie Ihre Ernährung umstellen, einige Nahrungsmittel streichen und andere bevorzugen, achten Sie bitte darauf, dass Sie trotzdem mit allen nötigen Vitaminen, Mineral- und Nährstoffen versorgt sind. In Kapitel 5 erfahren Sie, wie Sie das schaffen.
Ebenso wenig wie durch die Ernährung, wird Sodbrennen durch eine ungesunde Lebensführung verursacht. Eine vernünftige Lebensweise kann Ihr Befinden aber gleich um ein Vielfaches verbessern. Wie Sie Ihr Leben umstellen können, verrate ich Ihnen in den Kapiteln 13 bis 16 – puh, das ist ja der ganze Teil IV! Schlaue Modefans wissen zum Beispiel, dass für GERD auch die Kleidung eine Rolle spielt. Enge Klamotten, bei denen Sie den Reißverschluss kaum hochziehen können, sind absolut tabu! Ein enger Bund um Ihre Mitte drückt nämlich auf Ihren Magen, der wiederum gegen den UÖS gepresst wird … Glauben Sie mir, das ist bei Sodbrennen nicht unbedingt angesagt. Dies gilt auch für Rauchen, Alkoholmissbrauch und den »falschen« Sport.
Haben Sie nur dann und wann Sodbrennen? Einige von Großmutters Hausmittelchen kann auch Großmutters Enkel, der Doktor, nur empfehlen. Ein Beispiel ist Natriumbikarbonat oder Natron, das gute alte Backsoda. Lesen Sie alles über Hausmittelchen (auch solche, die Sie meiden sollten) in Kapitel 7.
Den Patienten steht ein ganzer Schrank voller Medikamente gegen Sodbrennen zur Verfügung – von rezeptfreien Antazida (säureneutralisierende Mittel) bis hin zu verschreibungspflichtigen Produkten, die den Magen dazu bringen, die normale, tägliche Säureproduktion zu drosseln. Angesichts der unübersichtlichen Menge an Medikamenten sind Sie gut damit beraten, einen Arzt aufzusuchen, der Sie an die Hand nimmt und durch das Dickicht führt. Bevor Sie nun loslaufen, sollten Sie aber noch schnell Kapitel 10 durchblättern, um sich mit dem grundlegenden Wissen über Medikamente gegen Sodbrennen zu versorgen. Kapitel 11 enthält eine Aufstellung von Medikamenten, die Sodbrennen verschlimmern).
Bei relativ wenigen Sodbrennen-Patienten empfehlen einige Ärzte einen chirurgischen Eingriff, wenn keine andere Behandlung angeschlagen hat. Bei diesem Eingriff wird die Funktion des UÖS wiederhergestellt. Mehr dazu erfahren Sie in Kapitel 12. Sie erfahren aber auch, dass einige Experten der Meinung sind, dass dieser chirurgische Eingriff so gut wie nie berechtigt ist.